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為減少流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥價(jià)，山東部分城市正在推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥“陽(yáng)光集中配送”。然而，這一旨在惠民的醫(yī)改舉措?yún)s引發(fā)了上百家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)及醫(yī)院的質(zhì)疑：一些地方政府推行的藥品“陽(yáng)光集中配送”變?yōu)椤耙患遗渌汀保华?dú)家配送后部分藥價(jià)不降反升。

旨在惠民的舉措，效果為何適得其反？新華社的這篇報(bào)道的題目實(shí)際已經(jīng)道出了要害：“行業(yè)壟斷”。人類開展經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)早已證明，沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)就沒(méi)有繁榮，而壟斷正是競(jìng)爭(zhēng)的敵人。但細(xì)致區(qū)分，壟斷也有多種形態(tài)。一個(gè)市場(chǎng)主體要造就自己的壟斷地位，大致有三個(gè)辦法：第一種是依靠拳腳槍棒，即暴力；第二種是依托權(quán)力；第三種是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)勝出。在高度發(fā)達(dá)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家，企業(yè)的強(qiáng)勢(shì)地位無(wú)一例外都是靠第三種辦法，在法律達(dá)爾文主義的時(shí)代，這種依靠競(jìng)爭(zhēng)而獲得的壟斷是受法律保護(hù)的，因?yàn)橥ǔ？磥?lái)它往往富有效率，但現(xiàn)在則更傾向于對(duì)其進(jìn)行抑制。人們不敢相信壟斷者永不變質(zhì)，不會(huì)把自己對(duì)消費(fèi)者的巨大影響力運(yùn)用到壞的方面，而且這種從壟斷中產(chǎn)生的效率，很可能以社會(huì)公平受到損害為代價(jià)，這也是美國(guó)政府一再和微軟公司過(guò)不去的原因所在。

山東“一家配送”的壟斷地位，又是怎樣形成的呢？報(bào)道中說(shuō)得很清楚，“濰坊市一家公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人告訴記者，由一家藥企來(lái)配送全部藥品，很難完全滿足醫(yī)院臨床用藥需求。但某些縣市黨政部門插手藥品配送管理工作，要求當(dāng)?shù)蒯t(yī)院只能選擇山東海王公司一家，并要挾醫(yī)院方面‘誰(shuí)不選擇山東海王公司，就要調(diào)查誰(shuí)’。聊城市政府在給山東海王公司關(guān)于實(shí)施藥品集中配送項(xiàng)目的回復(fù)函中也明確提出，在同等條件下，醫(yī)院要優(yōu)先選擇山東海王公司。 ”