9月19日，保監(jiān)會召開城鄉(xiāng)居民大病保險工作會議，對保險業(yè)開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作進行全面部署。行業(yè)人士認為，大病醫(yī)保對保險公司在產(chǎn)品設(shè)計、風險管理等方面的推動顯而易見，商業(yè)健康險長期不振的狀況有望改變，健康險將成為具有高成長性的潛力險種。

健康險的困境

根據(jù)此前六部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，以“湛江模式”、“太倉模式”為代表的商業(yè)保險機構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的方式得以從政策層面確定下來。商業(yè)健康險將會越來越廣泛地參與到我國衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)體系的建設(shè)中來。

但是，從目前來看，作為人身險的重要險種，在國內(nèi)保險市場上，健康險長期處于規(guī)模較小、賠付率較高的狀態(tài)。加上管理費用等經(jīng)營成本，健康險基本處于微利或虧損狀態(tài)。

相關(guān)統(tǒng)計顯示，自2000年以來，我國健康險保費復合增長率為24%，略高于壽險23.5%的增速。然而，我國商業(yè)健康險總體規(guī)模仍然不大，約為700億元，保費收入在人身險保費總收入中所占比例一直維持在7%左右，而在歐美發(fā)達地區(qū)，健康保險的保費收入占總保費收入的比例均達20%左右。